Предменструальный синдром (ПМС)

ПМС или предменструальный синдром – сложный, циклический комплекс симптомов, возникающий у некоторых женщин в предменструальные дни и характеризующийся психоэмоциональными, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, которые, в свою очередь, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни.

ПМС сильно портит жизнь и самочувствие, так как влияет на физическое и психоэмоциональное состояние женщины. Упоминания о женском недомогании встречаются еще со времен Римской империи, где ПМС ассоциировали с географией обитания женщины.

Реальные исследования причин предменструального синдрома начались только 100 лет назад. В 1931 году русские ученые Александр Реприев и Дмитрий Отт опубликовали статью, где дали название синдрому «предменструальная напряженность» и связали ее со снижением уровня прогестерона. Через 10 лет в КБ-10 появилась соответствующая нозологическая единица №94.3, Предменструальный синдром.

Классификация ПМС

Существует 4 клинических форм предменструального синдрома, по которому классифицируют заболевание:

Нервно-психическая или психовегетативная выражается в нервозности, раздражительности, плаксивости, упадке сил и работоспособности, слабости, агрессивности. Молодые женщины страдают от депрессии, более близкие к климаксу переживают агрессивный настрой.

Цефалгическая — это пульсирующая головная боль, отдающая в глаза, часто сопровождается тошнотой и рвотой. У трети женщин проявляется также онемение рук, потливость, боли в сердце, депрессия.

Отечная – характерна набуханием и увеличением молочных желез, отеком пальцев и голеней, потливостью и повышенной восприимчивостью к запахам.

Кризовая – выражается в скачках давления, учащенном сердцебиении, симптомами панической атаки: страхом смерти, сдавливанием в груди. Такие приступы случаются вечером или ночью, провоцируются стрессами, усталостью.

 ПМС различается по стадиям:

Компенсированная – с наступлением менструации симптомы исчезают, а с возрастом не усиливаются.

Субкомпенсированная – симптомы прекращаются только при окончании месячных, а с возрастом проявления усугубляются и прогрессируют.

Декомпенсированная – симптомы дают о себе знать в течение нескольких дней после менструации, а дни, когда симптомов ПМС нет, сокращаются.

Выраженность симптомов влияет на степень ПМС – легкую или тяжелую.

Факторы риска ПМС:

Причины ПМС

Однозначного ответа наука пока не дала, но считается, что предменструальный синдром является следствием нарушения гормонального баланса. Изменение соотношения эстрогенов и прогестерона в лютеиновой, второй фазе менструального цикла, становится причиной симптоматики ПМС. Эстрогенов относительно прогестерона становится слишком много, что задерживает жидкость в тканях, приводит к отекам, набуханию молочных желез и появлению масталгии, болезненности и дискомфорту.

Эстрогены также влияют на мозг, что вызывает психоэмоциональные проявления депрессии, плаксивости, агрессии и окрашивает картину мира женщины в мрачные тона.

Другой взгляд говорит о влиянии на задержку жидкости гормона пролактина. Еще одна версия – повышение уровня простагландинов, веществ, регулирующих воспалительные процессы.

Так или иначе ПМС – это следствие нарушения работы гормонов. И лечение обусловлено поиском и возвращением гормонального баланса.

ПМС лечится с помощью гормональных и негормональных лекарственных препаратов на растительной основе, таких как Маммолайн.